120百科网

5%咪喹莫特乳膏联合电离子治疗男性生殖器尖锐湿疣

后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-内容正文顶部
    尖锐湿疣(CA)系人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,易复发。我科用电离子联合5%咪喹莫特乳膏(商品名明欣利迪,四川明欣药业有限责任公司生产)外用治疗男性外生殖器尖锐湿疣37例,现将结果报道如下:     1 资料与方法     1.1 临床资料 所有患者均系我院2006年4月~2008年1月门诊病人,临床表现均典型,醋酸白试验阳性。皮疹发生部位:阴茎、包皮、冠状沟。排除标准:有严重心、肝、肾功能损害者;皮疹发生在尿道口,有其它性传播疾病者;2周内使用过其他免疫调节药物。皮损(1~18)个,平均4.6个;皮损直径0.1cm~2.4cm,平均0.7cm;病程3天~7个月,平均2.7个月。随机分成两组。A组34例,年龄(17~59)岁,平均27.1岁;B组37例,年龄(17~62)岁,平均32.5岁。两组之间的病程、年龄均无显著差异,具有可比性。     1.2 治疗方法 A组单用电离子机治疗,用2%利多卡因局麻后,采用GX-Ⅲ型多功能电离子机烧灼治疗,范围达疣体四周0.2cm~0.5cm,深达真皮层,对不明显但醋酸白试验阳性的皮损一并清除。B组用电离子机联合5%咪喹莫特乳膏(明欣利迪)治疗,疣体先用电离子机局部烧灼去除,方法同A组,(7~10)天伤口愈合后,再给予5%咪喹莫特乳膏(明欣利迪)外用,隔日1次,每周3次,临睡前用药,涂药膏后(6~10)h用清水或中性肥皂将药物洗掉,连用12周。     1.3 疗效判定标准 主要指标为疣体消退与否,仅按痊愈、复发2级来判定疗效,观察原有皮损消退情况及3个月后是否有新发皮损,无新发皮损即为痊愈,有新发皮损即为复发。     1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件处理,复发率采用x2检验。     2 结果     2.1 临床疗效 两组治疗后3个月复发情况,A组34例,复发10例,复发率29.4%,B组37例,复发4例,复发率10.8%,两组复发率比较,差异有显著性(x2=3.87,P <0.05),B组复发率明显低于A组。     2.2 不良反应 A组有18例创面糜烂,外用莫匹罗星乳膏后愈合良好。B组中外用5%咪喹莫特乳膏,21例患者局部出现红斑、水肿,3例出现糜烂、灼热感,不良反应发生率为70.5%。局部发生轻度红斑者未给予处理,发生较重红斑及糜烂者嘱其停药数日,并外用莫匹罗星乳膏,待红斑、糜烂基本消退后再继续用药。     3 讨论     尖锐湿疣为人乳头瘤病毒感染所致的性传播性疾病。临床上治疗方法较多,包括化学方法、外科方法、物理方法(激光、电灼、冷冻、微波等),这些治疗方法短期疗效尚好,但复发率最低为25%,造成CA复发的重要原因是疣体周围存在亚临床感染病灶;扩大治疗范围,超过疣体边缘2cm可降低复发率,故我们采用电离子烧灼疣体周围0.2cm~0.5cm。     咪喹莫特是一种小分子免疫调节剂,它通过与细胞表面的TOLL样受体结合,诱导产生多种细胞因子,如干扰素(IFN-α)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-1、IL-2)等,进而活化机体的天然和获得性免疫,产生针对人乳头瘤病毒(HPV)的特异性细胞免疫应答,从而清除局部HPV感染。     A组单纯电离子治疗,电离子只对典型的尖锐湿疣皮损和部分亚临床感染有效且术中患者痛苦,对组织损伤大,术后伤口疼痛,生活不便,且易复发,复发率为29.4%;B组先采用电离子在短期内去除疣体,然后用5%咪喹莫特乳膏(明欣利迪)外用,隔晚1次,可起防止CA复发的作用,复发率为10.8%。因而电离子联合5%咪喹莫特乳膏(明欣利迪)治疗外生殖器CA具有疗效快、治愈率高、复发率低、副作用小等特点,不失为临床治疗CA的一种较有效的方法之一,可供临床选用。

未经允许不得转载:120百科网_您身边的健康顾问 > 5%咪喹莫特乳膏联合电离子治疗男性生殖器尖锐湿疣

后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-内容正文底部

相关推荐

评论

留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码: